Um protocolo criado por um cirurgião ortopédico, que passou a ser utilizado no mundo em 1978, em pacientes vítimas de trauma. Na matéria de hoje do nosso blog você vai conhecer as particularidades do mneumônico ABCDE e sua história.

Após sofrer um acidente com sua família em 1976, o cirurgião Jim Styner percebeu um importante déficit em relação aos primeiros socorros de vítimas de traumas.

O médico então desenvolveu um método que logo foi reconhecido pelas autoridades da área, o protocolo ABCDE do trauma, cujo principal objetivo é reduzir índices de mortalidade e morbidade em vítimas de qualquer tipo de trauma.

O ABCDE é um mnemônico que padroniza o atendimento inicial ao paciente politraumatizado e define prioridades na abordagem ao trauma. Em 2018, esse protocolo padronizado ganhou um novo elemento, que deve ser considerado prioridade durante o socorro aos pacientes politraumatizados, alterando a nomenclatura para XABCDE.

• Etapas do método:

X (Exsanguinação) – Ao se deparar com um paciente vítima de acidentes ou traumas, a primeira coisa que se deve fazer é verificar se existe hemorragia ou algum tipo de sangramento. A contenção de hemorragia externa grave deve ser realizada antes mesmo do manejo de desobstrução das vias aéreas, pois as hemorragias graves são as principais causas de morte no trauma.

A (airway/ via aérea) – O socorrista deve checar se o paciente está com as vias aéreas desobstruídas. O processo deve ser tátil, identificando edemas ou sangramentos. Após garantir a permeabilização, coloca-se o colar cervical.

B (breathing/ respiração) – Aferir se o paciente está, de fato, respirando bem. Observa-se os movimentos do tórax, faz-se auscultas e, se necessário, utiliza a ventilação mecânica.

C (circulation/circulação) – Após os primeiros procedimentos, é necessário impedir que a vítima entre em quadros de diminuição anormal do volume de sangue, evitando consequências como choque hemorrágico. É preciso fazer a contenção desse sangramento após identifica-lo.

D (desability/ incapacidade) – é um exame neurológico primário, uma avaliação do nível de consciência da vítima para que seja classificada pela escala de Glasgow.

E (exposure/ exposição) – controla-se a hipotermia. A vítima precisa ser despida para que fraturas sejam identificadas, por isso é comum que a temperatura do corpo baixe, podendo assim surgir outros problemas.

Antes que a vítima seja removida, é necessário garantir que sua temperatura esteja estável.

Confira agora as dicas do Enfermeiro Rodrigo Patriota sobre o XABCDE do trauma:

Em 2013 o Ministério da Saúde criou a linha de cuidado ao trauma na rede de atenção às urgências e emergências do SUS.

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