Conheça as infecções mais frequentes no ambiente hospitalar

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As Infecções relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) são adquiridas após a internação do paciente,  se manifestando durante a internação ou mesmo após a alta, quando relacionadas com a internação ou procedimentos hospitalares.

Tais infecções estão entre as principais causas de morbidade e de mortalidade e, consequentemente, da elevação de custo para o tratamento do doente.

Na matéria de hoje você vai conhecer os tipos de IRAS que são facilmente encontradas no âmbito hospitalar:

  1. Infecções respiratórias – Pneumonia (mais comum) 

    Direitos autorais: iuricazac

A pneumonia adquirida em unidades de saúde costuma ser grave, e mais comum em pessoas que estão acamadas, desacordadas ou que têm dificuldades da deglutição, pelo risco de aspiração de alimentos ou da saliva.

Além disso, pessoas que fazem uso de dispositivos que auxiliam na respiração têm mais chance de adquirir IRAS. Algumas bactérias mais comuns neste tipo de pneumonia são Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, além de alguns tipos de vírus.

Principais sintomas: Os principais sintomas associados à pneumonia em unidades de saúde são: dor no tórax, tosse com secreção amarelada ou sanguinolenta, febre, cansaço, falta de apetite e falta de ar. 

  1. Infecção urinária

    Direitos autorais: Tharakorn

O uso de sonda ao longo do período de internação, facilita a infecção urinária. Algumas das bactérias mais envolvidas nesta situação incluem Escherichia coli, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis e de fungos, como Candida albicans.

Principais sintomas: dor ou ardência ao urinar, dor abdominal, presença de sangue na urina e febre.

  1. Infecção de pele

Devido às aplicações de injeções e acessos venosos para medicamentos ou coletas de exames, cicatrizes de cirurgia ou biópsia ou pela formação de escaras de decúbito, os pacientes ficam mais susceptíveis às infecções de pele. Alguns dos microrganismos envolvidos neste tipo de infecção são Staphylococcus aureus, Enterococcus sp., Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. e Staphylococcus epidermidis.

Principais sintomas: Presença de área de vermelhidão e inchaço na região, com ou sem a presença de bolhas. Geralmente, o local é doloroso e quente, e pode haver produção de secreção purulenta e com odor.

  1. Infecção do sangue – Septicemia 

A infecção da corrente sanguínea, denominada de septicemia, geralmente, surge após infecção de algum local do corpo, que se espalha pela corrente sanguínea.

Este tipo de infecção é grave, e se não for rapidamente tratada pode rapidamente causar falência dos órgãos e risco de morte. Qualquer dos microrganismos das infecções pode se disseminar pelo sangue, e alguns dos mais comuns são E. coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis ou Candida sp, por exemplo.

Principais sintomas: Febre, calafrios, queda da pressão, batimentos cardíacos fracos, sonolência.

Pacientes que apresentam maior risco de infecção

Qualquer paciente pode desenvolver IRAS, entretanto têm maior risco aqueles com comprometimento da imunidade, como:

  • Idosos;
  • Recém-nascidos;
  • Pessoas com comprometimento da imunidade, por doenças como AIDS, pós-transplantados ou em uso de medicamentos imunossupressores;
  • Diabetes mellitus mal controlada;
  • Pessoas acamadas ou com alteração da consciência, pois apresentam maior risco de aspiração;
  • Doenças vasculares, com o comprometimento da circulação, já que dificulta a oxigenação e cicatrização dos tecidos;
  • Pacientes com necessidade de uso de dispositivos invasivos, como sondagem urinária, inserção de cateter venoso, utilização de ventilação por aparelhos;
  • Realização de cirurgias.

Quanto maior o tempo de internação, maior a possibilidade de se adquirir uma IRAS.

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